Người tham gia BHYT được hưởng thêm nhiều quyền lợi từ 1/7/2026

Tại Lâm Đồng, những thay đổi này đang nhận được sự quan tâm của đông đảo người dân, góp phần mở rộng khả năng tiếp cận dịch vụ y tế, giảm gánh nặng chi phí khám, chữa bệnh, nhất là đối với người cao tuổi, người mắc bệnh mạn tính và các gia đình có hoàn cảnh khó khăn.

Niềm vui từ những thay đổi thiết thực

Những ngày cuối tháng 5, bà Nguyễn Thị Lan (65 tuổi), ở xã Cát Tiên 3 cẩn thận cất tấm thẻ BHYT vào ví sau khi nghe tin từ ngày 1/7 tới đây, nhiều quyền lợi của người tham gia BHYT sẽ được mở rộng.

Nhiều năm qua, căn bệnh tăng huyết áp và tiểu đường khiến bà thường xuyên phải đi khám, lấy thuốc. Không ít lần, vì muốn được khám tại cơ sở y tế có chuyên môn cao hơn, bà phải chấp nhận tự chi trả phần lớn chi phí do chưa đủ điều kiện hưởng BHYT theo quy định.

“Khi nghe sắp tới người dân được mở rộng quyền lợi khám, chữa bệnh trái tuyến, tôi rất mừng. Người lớn tuổi như chúng tôi chỉ mong được khám ở nơi phù hợp với tình trạng sức khỏe mà vẫn được quỹ BHYT hỗ trợ”, bà Lan chia sẻ.

Niềm vui của bà Lan cũng là tâm trạng chung của nhiều người dân khi từ ngày 1/7/2026, hàng loạt chính sách BHYT mới chính thức có hiệu lực, mang lại nhiều quyền lợi thiết thực hơn cho người tham gia.

Từ ngày 1/7/2026, người tham gia BHYT tự đi khám, chữa bệnh ngoại trú không đúng nơi đăng ký ban đầu tại các cơ sở khám, chữa bệnh cơ bản (trước đây là tuyến tỉnh/Trung ương) hoặc tại các cơ sở khám, chữa bệnh cấp cơ bản có điểm số từ 50 đến dưới 70 điểm thì được quỹ BHYT thanh toán 50% mức hưởng.

Đối với những người mắc bệnh mạn tính, thường xuyên phải tái khám, thay đổi này được xem là bước tiến quan trọng, tạo thuận lợi hơn trong tiếp cận dịch vụ y tế. Việc mở rộng quyền lợi BHYT không chỉ giúp giảm gánh nặng tài chính cho người dân mà còn góp phần bảo đảm công bằng trong chăm sóc sức khỏe.

Không chỉ mở rộng quyền lợi khám, chữa bệnh, các quy định mới còn điều chỉnh nhiều mức hưởng BHYT gắn với việc tăng mức lương cơ sở lên 2,53 triệu đồng/tháng từ ngày 1/7/2026.

Theo đó, người tham gia BHYT sẽ được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí trong phạm vi được hưởng nếu chi phí một lần khám, chữa bệnh thấp hơn 379.500 đồng. Những người tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục và có số tiền cùng chi trả trong năm vượt 15,18 triệu đồng cũng sẽ được hưởng nhiều quyền lợi hơn.

Đây là những quy định được đánh giá đặc biệt ý nghĩa đối với các hộ gia đình có hoàn cảnh khó khăn, người mắc bệnh phải điều trị dài ngày hoặc thường xuyên sử dụng các dịch vụ kỹ thuật cao.

Ông Nguyễn Văn Thành, một người lao động nghỉ hưu tại Phường 2 Bảo Lộc cho biết, 2 vợ chồng ông đều mắc bệnh nền. Chi phí thuốc men, tái khám hằng tháng là khoản chi không nhỏ.

“Có BHYT đã đỡ rất nhiều. Nay quyền lợi tiếp tục được mở rộng thì người dân càng yên tâm hơn. Tuổi già ai cũng có lúc đau ốm nên tấm thẻ BHYT thực sự là điểm tựa”, ông Thành chia sẻ.

Điểm tựa an sinh của người dân

Không chỉ người cao tuổi, những thay đổi của chính sách BHYT còn mang lại thêm niềm tin cho nhiều gia đình có người thân mắc bệnh hiểm nghèo hoặc phải điều trị dài ngày. Với họ, mỗi lần nhập viện không chỉ là nỗi lo về sức khỏe mà còn là áp lực tài chính đè nặng lên cả gia đình.

Những khoản chi phí được quỹ BHYT hỗ trợ, dù lớn hay nhỏ, đều góp phần giúp người bệnh có thêm cơ hội tiếp cận các dịch vụ y tế cần thiết, giảm bớt gánh nặng cho người thân. Chính vì vậy, việc mở rộng quyền lợi BHYT không đơn thuần là điều chỉnh một chính sách an sinh, mà còn thể hiện sự quan tâm của Nhà nước đối với sức khỏe và cuộc sống của người dân, nhất là những người yếu thế trong xã hội.

Theo Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh Lâm Đồng Đặng Hồng Tuấn, những thay đổi lần này thể hiện rõ mục tiêu lấy người dân làm trung tâm của chính sách an sinh xã hội.

“

Việc mở rộng quyền lợi khám, chữa bệnh BHYT góp phần bảo đảm tốt hơn quyền được chăm sóc sức khỏe của người dân, đồng thời, khuyến khích người dân tham gia BHYT liên tục, lâu dài.

Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh Lâm Đồng Đặng Hồng Tuấn

Bên cạnh quyền lợi được mở rộng, mức đóng BHYT hộ gia đình cũng được điều chỉnh theo mức lương cơ sở mới. Người thứ nhất tham gia BHYT hộ gia đình đóng 1.366.200 đồng/năm; người thứ 2 đóng 956.340 đồng; người thứ 3 đóng 819.720 đồng; người thứ 4 đóng 683.100 đồng và từ người thứ 5 trở đi chỉ còn 546.480 đồng/năm.

Mức đóng tăng là điều tất yếu khi mức lương cơ sở được điều chỉnh. Tuy nhiên, xét trên lợi ích mà người dân nhận được, đặc biệt là quyền lợi khám, chữa bệnh ngày càng mở rộng, BHYT vẫn là một trong những chính sách có ý nghĩa nhân văn sâu sắc nhất hiện nay.

Thực tế cho thấy, nhiều năm qua, BHYT đã trở thành “phao cứu sinh” đối với không ít gia đình khi chẳng may gặp biến cố về sức khỏe.

Nhờ đó, nhiều người dân, đặc biệt là hộ nghèo, cận nghèo, người dân tộc thiểu số và lao động có thu nhập thấp có cơ hội tiếp cận các dịch vụ y tế chất lượng mà không phải từ bỏ điều trị vì khó khăn kinh tế. Đây cũng là minh chứng rõ nét cho tính nhân văn, chia sẻ cộng đồng của chính sách BHYT, khi người khỏe mạnh cùng góp sức hỗ trợ những người không may đau ốm, bệnh tật.

Tại Lâm Đồng, tỷ lệ bao phủ BHYT nhiều năm qua luôn duy trì ở mức cao. Điều đó cho thấy ngày càng nhiều người dân nhận thức rõ giá trị của việc tham gia BHYT không chỉ để bảo vệ bản thân mà còn góp phần chia sẻ trách nhiệm với cộng đồng.

Tấm thẻ BHYT có giá trị không chỉ ở những con số được thanh toán hay hỗ trợ chi phí khám, chữa bệnh. Đằng sau đó là sự bảo đảm để người dân, nhất là người nghèo, người già, người yếu thế, có thể tiếp cận dịch vụ y tế khi cần mà không quá lo lắng về gánh nặng tài chính.

Và khi những chính sách mới tiếp tục được triển khai từ ngày 1/7 tới, hàng triệu người dân trên cả nước, trong đó có người dân Lâm Đồng, sẽ có thêm một điểm tựa vững chắc trên hành trình chăm sóc và bảo vệ sức khỏe cho bản thân và gia đình.

Linh Thư