(LĐ online) - Sáng 26/3/2013, Đoàn ĐBQH khóa 13 (đơn vị tỉnh Lâm Đồng) đã giám sát việc thực hiện chính sách pháp luật về bảo hiểm y tế (BHYT) giai đoạn 2009 – 2012 tại Bệnh viện Đa khoa II Lâm Đồng.
(LĐ online) - Sáng 26/3/2013, Đoàn ĐBQH khóa 13 (đơn vị tỉnh Lâm Đồng) gồm các ông Nguyễn Bá Thuyền – Phó trưởng Đoàn ĐBQH tỉnh Lâm Đồng; Ya Duck – Phó Chủ tịch UBMTTQ tỉnh Lâm Đồng và bà Nguyễn Thu Anh – Bác sĩ Bệnh viện Đa khoa II Lâm Đồng và Touneh Drong Minh Thắm – Phó Chủ tịch UBMTTQ xã Tà Hine (huyện Đức Trọng) đã giám sát việc thực hiện chính sách pháp luật về bảo hiểm y tế (BHYT) giai đoạn 2009 – 2012 tại Bệnh viện Đa khoa II Lâm Đồng.
Theo báo cáo của Bệnh viện II Lâm Đồng, trong 4 năm từ 2009 – 2012, Bệnh viện đã thực hiện tốt việc khám, chữa bệnh BHYT. Đã khám và chữa BHYT cho hơn 390 ngàn lượt người bệnh. Bệnh viện đã cố gắng cải thiện công tác khám, chữa bệnh cho bệnh nhân nói chung và bệnh nhân BHYT nói riêng nhằm đáp ứng nhu cầu khám, chữa bệnh của người dân ngày càng tốt hơn. Tại khu vực phòng khám, Bệnh viện đã xây dựng thêm quầy phát thuốc, số bàn khám và quầy thu viện phí; tăng cường bác sỹ có chuyên môn và kinh nghiệm; triển khai nhiều trang thiết bị mới, ứng dụng kỹ thuật cao…
Tuy nhiên, do số lượt người đến khám chữa bệnh tại Bệnh viện ngày càng tăng nên việc kiểm tra thẻ BHYT và giấy tờ tùy thân còn hạn chế. Một số đối tượng là đồng bào dân tộc, người nghèo chưa được cấp giấy CMND nên việc xác định đúng tên, đúng đối tượng còn nhiều sai sót. Việc tạm ứng chi phí khám, chữa bệnh của cơ quan BHXH còn chậm trễ, trong khi số người khám chữa bệnh BHYT tại Bệnh viện ngày càng lớn, gây khó khăn cho việc điều chỉnh nguồn vốn của đơn vị. Trước tình hình này, Bệnh viện đã kiến nghị cơ quan BHYT tỉnh thành lập bộ phận giám định BHYT tại Bệnh viện để tiếp đón bệnh nhân trước khi vào khu khám chữa bệnh, kiểm tra và điều chỉnh những sai sót trong việc cấp và sử dụng thẻ BHYT; xem xét, điều chỉnh các khoản thanh toán chưa hợp lý, như siêu âm, phân tích tế bào máu bằng máy ly tâm tự động…
Chiều cùng ngày, Đoàn đã làm việc với UBND TP Bảo Lộc và BHXH TP Bảo Lộc. Theo báo cáo, trong những năm qua, TP Bảo Lộc đã ban hành nhiều văn bản quy phạm pháp luật thực hiện Luật BHYT, cũng như triển khai thông tin, tuyên truyền và tổ chức thực hiện các chính sách, pháp luật về BHYT. Tính đến cuối năm 2012, toàn TP Bảo Lộc có 75.344 người tham gia BHYT (chiến 49% dân số). Người tham gia BHYT chủ yếu là nhóm đối tượng bắt buộc, như cán bộ hưu trí, mất sức, người hưởng thất nghiệp, người lao động ở các đơn vị hưởng lương từ ngân sách Nhà nước. Các nhóm đối tượng còn lại tham gia BHYT đạt thấp, như người lao động tự do, đối tượng BHYT tự nguyện và học sinh, sinh viên.
Theo đánh giá, quyền lợi của người tham gia BHYT được đảm bảo khi đi khám, chữa bệnh trong và ngoài tỉnh. Việc thanh quyết toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT kịp thời, đảm bảo đúng nguyên tắc tài chính và các quy định hiện hành. Tuy nhiên, việc triển khai BHYT trên địa bàn thành phố cũng còn một số khó khăn như nhận thức của một bộ phận nhân dân còn hạn chế, các giấy tờ yêu cầu đối với trẻ dưới 6 tuổi còn phức tạp, mức phí đóng BHYT của đối tượng học sinh, sinh viên còn cao…
ĐÔNG ANH
