Sử dụng hiệu quả quỹ bảo hiểm y tế và nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại y tế cơ sở

(LĐ online) - Ngày 1/7, UBND tỉnh Lâm Đồng đã chỉ đạo Sở Y tế và BHXH tỉnh tăng cường truyền thông và tổ chức các hoạt động nhân dịp 15 năm Ngày Bảo hiểm y tế Việt Nam với chủ đề: “Sử dụng hiệu quả quỹ bảo hiểm y tế và nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại y tế cơ sở”.

Hiện nay, các dịch vụ kỹ thuật y tế được BHYT chi trả khoảng 9.000 dịch vụ

Thực hiện chỉ đạo này, Sở Y tế Lâm Đồng đã  đề nghị các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên địa bàn tỉnh tổ chức thực hiện các hoạt động tuyên truyền, phổ biến pháp luật về bảo hiểm y tế phù hợp với tình hình thực tế tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên địa bàn nhân dịp 15 năm Ngày Bảo hiểm y tế Việt Nam (01/7/2009 - 01/7/2024) với chủ đề: “Sử dụng hiệu quả quỹ bảo hiểm y tế và nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại y tế cơ sở”. Tiếp tục thực hiện nghiêm các quy định của pháp luật về bảo hiểm y tế; nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh, quan tâm đến y tế cơ sở; tăng cường thanh tra, kiểm tra phòng, chống hành vi lãng phí, lạm dụng, trục lợi quỹ bảo hiểm y tế, sử dụng tiết kiệm, hiệu quả quỹ bảo hiểm y tế.

BHXH Lâm Đồng tổ chức đợt tuyên truyền vận động chính sách về BHXH tự nguyện, BHYT tự đóng

Theo BHXH Lâm Đồng, đến hết tháng 6/2024 toàn tỉnh có 1.242.992 người tham gia BHXH, BHYT. Trong đó: Tham gia BHXH bắt buộc 99.570 người (đạt 93,7% kế hoạch năm, so với cùng kỳ năm 2023 tăng 5,84% với 5.493 người); tham gia BHTN là 91.141 người (đạt 93,39% kế hoạch năm, so với cùng kỳ năm 2023 tăng 6,47% với 5.537 người); tham gia BHXH tự nguyện 16.012 người (đạt 51,26% kế hoạch năm, so với cùng kỳ năm 2023 tăng 4,61% với 706 người); tham gia BHYT 1.226.980 người (đạt 97,04% kế hoạch năm, so với cùng kỳ năm 2023 tăng 5,54% với 64.432 người).

Dự kiến 6 tháng đầu năm 2024, BHXH tỉnh thực hiện chi cho đối tượng hưởng các chế độ BHXH, BHYT, BHTN là 1.750 tỷ đồng (so với cùng kỳ năm 2023 tăng 13,34% với 206 tỷ đồng).

Tổng số lượt người khám chữa bệnh BHYT tại các cơ sở khám chữa bệnh trên địa bàn tỉnh ước 6 tháng đầu năm là 936.337 lượt người với tổng số tiền chi từ quỹ BHYT hơn 393 tỷ đồng (so với cùng kỳ năm 2023 số lượt tăng 5,3% với 47.112 lượt người, chi phí tăng 14,57% với 50 tỷ đồng). Hiện nay, toàn tỉnh đã có 168/168 (100%) cơ sở khám chữa bệnh thực hiện được kết nối và chuyển dữ liệu lên hệ thống giám định với tỷ lệ hồ sơ chuyển đúng ngày là 97%.

BHYT là chính sách nhân văn của Đảng và Nhà nước, vì quyền lợi an sinh xã hội của người lao động và Nhân dân, do cơ quan BHXH thực hiện, không vì mục đích lợi nhuận. Hiện nay, các dịch vụ kỹ thuật y tế được BHYT chi trả khoảng 9.000 dịch vụ; các loại thuốc thuộc danh mục thuốc được BHYT chi trả khoảng 2.400 loại; hàng năm nhiều trường hợp được Quỹ BHYT chi trả chi phí khám chữa bệnh lớn với trên 1 tỷ đồng/bệnh nhân.