Đó là phát biểu chỉ đạo của đồng chí Vũ Công Tiến - Phó Bí thư Tỉnh uỷ, Trưởng đoàn Đại biểu Quốc hội khoá XIII đơn vị tỉnh Lâm Đồng tại buổi làm việc với lãnh đạo UBND tỉnh và các sở, ngành liên quan về việc giám sát tình hình thực hiện Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) giai đoạn 2009 - 2012 trên địa bàn tỉnh, vừa diễn ra tại TP Đà Lạt vào ngày 4/4.
Đó là phát biểu chỉ đạo của đồng chí Vũ Công Tiến - Phó Bí thư Tỉnh uỷ, Trưởng đoàn Đại biểu Quốc hội khoá XIII đơn vị tỉnh Lâm Đồng tại buổi làm việc với lãnh đạo UBND tỉnh và các sở, ngành liên quan về việc giám sát tình hình thực hiện Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) giai đoạn 2009 - 2012 trên địa bàn tỉnh, vừa diễn ra tại TP Đà Lạt vào ngày 4/4. Buổi làm việc có sự tham dự của đồng chí Nguyễn Bá Thuyền - Phó Trưởng đoàn Đại biểu Quốc hội đơn vị tỉnh; đồng chí Phạm S - Phó Chủ tịch UBND tỉnh và đại diện lãnh đạo các sở, ngành liên quan.
Theo báo cáo của UBND tỉnh, hiện nay, số người tham gia BHYT trên địa bàn toàn tỉnh mới chỉ đạt 60,37%. Trong đó, trừ các đối tượng được hưởng các chính sách hỗ trợ của nhà nước về BHYT, thì các hộ nghèo, hộ cận nghèo sống trong vùng đặc biệt khó khăn được hỗ trợ 70% mức đóng phí BHYT, đồng thời được tỉnh hỗ trợ thêm 30% từ nguồn ngân sách địa phương, đảm bảo 100% nhóm đối tượng này có thẻ BHYT; nhóm đối tượng có tỷ lệ tham gia thấp, như một số doanh nghiệp tư nhân, doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngoài, do lao động biến động tuỳ thuộc vào hoạt động của doanh nghiệp. Đối tượng hộ gia đình tham gia BHYT tự nguyện tuy tăng từ 3% năm 2009 lên 8% vào năm 2012, nhưng tỷ lệ này vẫn chưa cao. Về tổ chức cung ứng dịch vụ khám, chữa bệnh: Trên địa bàn tỉnh hiện có 24 cơ sở ký hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT, trong đó có 23 cơ sở y tế công lập và một bệnh viện đa khoa tư nhân; cơ sở vật chất, trang thiết bị tại các cơ sở y tế cơ bản đáp ứng nhu cầu khám, chữa bệnh cho nhân dân.
Nhưng qua kiểm tra, giám sát thực tế tại một số đơn vị khám chữa bệnh, vẫn còn nhiều khó khăn, bất cập, gây bức xúc cho bệnh nhân tham gia BHYT. Cụ thể, các quy định sử dụng thuốc, vật tư y tế và quy định trần chi trả, quản lý quỹ BHYT dễ làm người bệnh hiểu lầm cán bộ y tế có sự phân biệt đối xử với người khám chữa bệnh BHYT; công tác giám định thanh toán chi phí khám chữa bệnh còn gặp nhiều khó khăn do thiếu nhân lực; sự phối kết hợp giữa một số ban ngành liên quan chưa chặt chẽ; việc quy định quỹ khoán định suất không phù hợp; mức thu BHYT cho đối tượng học sinh, sinh viên còn quá cao. Bên cạnh đó, các cơ sở y tế thực hiện việc chuyển tuyến theo đúng quy định, nhưng việc bệnh nhân đi khám và điều trị vượt tuyến, trái tuyến khá phổ biến… Từ thực tế này, UBND tỉnh đề nghị với Đoàn giám sát kiến nghị Bộ Y tế điều chỉnh, bổ sung quy định danh mục kỹ thuật khám, chữa bệnh cho phù hợp; Liên bộ Y tế - Tài chính tiếp tục nghiên cứu điều chỉnh khung giá thu một phần viện phí và khẩn trương ban hành quy định nâng hệ số K khi thanh toán chi phí khám chữa bệnh, tiếp tục cải cách thủ tục hành chính, nâng cao y đức cho cán bộ y tế. Bên cạnh đó, nhiều ý kiến cho rằng, cần phân loại các đối tượng tham gia BHYT, miễn cùng chi trả 5% ở các đối tượng người nghèo, người dân tộc thiểu số và các đối tượng trợ cấp xã hội; chú trọng việc tập huấn cho cán bộ BHXH về cải cách thủ tục hành chính…
THUỴ TRANG
