Cứu sống bệnh nhân bị sốc nhiễm trùng, nhiễm độc nặng do vi khuẩn Edwardsiella.spp

03:06, 09/06/2015

(LĐ online) - Ngày 9/6, BS Nguyễn Xuân Tạo -Trưởng khoa Hồi sức tích cực chống độc của BVĐK Lâm Đồng cho biết: Đã điều trị thành công cho một bệnh nhân trước đó có nguy cơ tử vong cao do bị sốc nhiễm trùng, nhiễm độc nặng tiêu điểm từ đường tiết niệu do vi khuẩn Edwardsiella.spp gây ra nhờ vào kỹ thuật lọc máu liên tục. 

(LĐ online) - Ngày 9/6, BS Nguyễn Xuân Tạo -Trưởng khoa Hồi sức tích cực chống độc của BVĐK Lâm Đồng cho biết: Đã điều trị thành công cho một bệnh nhân trước đó có nguy cơ tử vong cao do bị sốc nhiễm trùng, nhiễm độc nặng tiêu điểm từ đường tiết niệu do vi khuẩn Edwardsiella.spp gây ra nhờ vào kỹ thuật lọc máu liên tục. 
 
Theo dõi sức khỏe bệnh nhân trước ngày ra viện
Theo dõi sức khỏe bệnh nhân trước ngày ra viện
 
Bệnh nhân Trịnh Kim L, 71 tuổi, ngụ tại Phường 2, Đà Lạt, là Việt kiều Mỹ về Việt Nam, được nhập viện vào lúc 21h30’ ngày 1/6 với triệu chứng đau quặn bụng kèm theo sốt cao (39 0C), bệnh nhân vào Khoa Hồi sức tích cực chống độc của Bệnh viện Đa khoa Lâm Đồng trong tình trạng lơ mơ, da xanh tái, thở nhanh, mạch và huyết áp không đo được. Xét nghiệm máu bạch cầu tăng cao, toan máu, siêu âm thấy giãn niệu quản và ứ nước ở thận. Bệnh nhân đã được truyền dịch và dùng kháng sinh phổ rộng liều cao, dùng phối hợp ba loại thuốc vận mạch liều cao.
 
Trước diễn biến lâm sàng bệnh nhân vô niệu, mạch và huyết áp không đo được, suy hô hấp, suy thận, bệnh nhân đã được chẩn đoán: Sốc nhiễm trùng, nhiễm độc nặng tiêu điểm từ đường tiết niệu. Các bác sĩ đã hội chẩn và tiến hành lọc máu liên tục, diễn biến lâm sàng cải thiện dần, sau 72 giờ được ê kíp các bác sĩ và điều dưỡng tiến hành lọc máu liên tục, bệnh nhân đã hết sốt và ngưng dùng các thuốc huyết áp, bệnh nhân tỉnh táo, các xét nghiệm chức năng gan, thận, được cải thiện. Kết quả cấy máu phát hiện vi khuẩn Edwardsiella.spp. Hiện tại bệnh nhân đã điều trị ngày thứ 8 và phục hồi sức khỏe hoàn toàn, các xét nghiệm bình thường, sẽ được xuất viện ngày 10/6.
 
Theo BS Nguyễn Xuân Tạo -Trưởng khoa Hồi sức tích cực chống độc của BVĐK Lâm Đồng, đây là trường hợp nặng, nguy cơ tử vong cao, bệnh nhân được cứu sống nhờ kỹ thuật lọc máu liên tục (Continuous Veno – Venus Hemofiltration - CVVH) là kỹ thuật cao được BVĐK Lâm Đồng triển khai trong vòng nửa năm nay, để lọc máu trong những tình huống sốc nhiễm trùng, nhiễm độc nặng, ngộ độc nặng, suy tim, suy gan …. Nhờ kỹ thuật này, gần đây bệnh viện đã cứu sống được nhiều trường hợp nặng mà trước đây tỉ lệ tử  vong rất cao.
 
DIỆU HIỀN