Bộ Y tế làm việc với Lâm Đồng về công tác phát triển y tế cơ sở

(LĐ online) - Ngày 13/7, tại huyện Lâm Hà, đoàn công tác của Bộ Y tế do Thứ trưởng Đỗ Xuân Tuyên làm trưởng đoàn đã đi khảo sát thực tế tại Trung tâm Y tế huyện Lâm Hà, các trạm y tế xã Tân Hà, Tân Văn và có buổi làm việc với UBND tỉnh về công tác phát triển y tế cơ sở trong tình hình mới; công tác phòng chống dịch bệnh sốt xuất huyết và bạch hầu.

* Tăng cường phòng chống dịch bệnh sốt xuất huyết, bạch hầu

Tham dự buổi làm việc có ông Phan Văn Đa – Phó Chủ tịch UBND tỉnh Lâm Đồng, UBND huyện Lâm Hà, Sở Y tế và các sở, ngành liên quan.

Thứ trưởng Bộ Y tế Đỗ Xuân Tuyên thăm bệnh nhi đang điều trị tại Khoa Nhi - Trung tâm Y tế Lâm Hà

100% xã đạt Bộ tiêu chí quốc gia về y tế xã giai đoạn đến năm 2020

Thực hiện Quyết định số 2348/QĐ-TTg ngày 05/12/2016 của Thủ tướng Chính phủ về công tác phát triển y tế cơ sở trong tình hình mới trên địa bàn tỉnh Lâm Đồng, kết quả thực hiện các chỉ tiêu cụ thể của Đề án đến năm 2020: Có 100% trạm y tế xã, phường, thị trấn (142/142) có đủ điều kiện khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (vượt chỉ tiêu được giao tại Quyết định 2348/QĐ-TTg); có 100% xã đạt Bộ tiêu chí quốc gia về y tế xã giai đoạn đến năm 2020 (vượt chỉ tiêu giao); phấn đấu 90% dân số được quản lý, theo dõi sức khỏe.

90% số trạm y tế xã thực hiện được tối thiểu 80% danh mục dịch vụ kỹ thuật của tuyến xã: Chỉ tiêu này hiện nay mới chỉ đạt 28%; 95% trung tâm y tế huyện, thành phố thực hiện được tối thiểu 80% danh mục dịch vụ kỹ thuật của tuyến huyện: Chỉ tiêu hiện mới chỉ đạt 33%. Hai chỉ tiêu về thực hiện danh mục kỹ thuật chưa đạt do triển khai kỹ thuật đòi hỏi các điều kiện về cơ sở vật chất, trang thiết bị, đặc biệt là nguồn nhân lực và công tác đạo tạo.

Đổi mới, nâng cao hiệu quả hoạt động của y tế cơ sở, phấn đấu triển khai thực hiện đầy đủ danh mục dịch vụ kỹ thuật, danh mục thuốc bảo hiểm y tế tại cơ sở y tế xã, huyện để tăng khả năng tiếp cận dịch vụ y tế của người có thẻ bảo hiểm y tế ngay tại y tế cơ sở. Tỷ lệ sử dụng thuốc sản xuất trong nước tại tuyến y tế cơ sở trong tỉnh năm 2017 là 79%, năm 2018 là 81%, năm 2019 là 83%.

Tổ chức triển khai vận hành trạm y tế hoạt động theo nguyên lý y học gia đình: 100% nhân lực làm việc tại trạm y tế xã được đào tạo “Chăm sóc sức khỏe ban đầu theo nguyên lý y học gia đình”; 100% trưởng trạm y tế xã được đào tạo về quản lý y tế; hoàn thành công tác đầu tư trang thiết bị cơ bản, labo thực hành tiền lâm sàng để phục vụ công tác giảng dạy, đào tạo liên tục cho Khoa Điều dưỡng – Kỹ thuật Y học Trường Cao đẳng Y tế tỉnh Lâm Đồng; đầu tư 6 cơ sở thực hành lâm sàng tại 6 trung tâm y tế huyện: Đức Trọng, Lâm Hà, Đơn Dương, Di Linh, Đạ Huoai và thành phố Đà Lạt và 3 trạm y tế xã được trang bị gói thiết bị chăm sóc cơ bản theo nhu cầu thực tế đủ điều kiện triển khai mô hình bác sỹ gia đình.

Hiện nay tại Lâm Đồng, 100% trạm y tế xã, phường, thị trấn được trang bị phần mềm để ứng dụng công nghệ thông tin trong công tác khám chữa bệnh, thanh quyết toán bảo hiểm y tế; phần mềm quản lý tiêm chủng mở rộng, phần mềm báo cáo bệnh truyền nhiễm do Cục Y tế dự phòng cung cấp; phần mềm báo cáo thống kê của Cục Quản lý khám chữa bệnh và hiện đang sử dụng phần mềm quản lý hồ sơ sức khỏe điện tử do Cục Công nghệ thông tin – Bộ Y tế cung cấp.

Hiện nay, 142 trạm y tế xã phường, thị trấn tại Lâm Đồng đang triển khai hồ sơ sức khỏe điện tử, tuy nhiên còn gặp những khó khăn, vướng mắc đang còn tiếp tục tháo gỡ.

Tăng cường đào tạo và nâng cao chất lượng nguồn nhân lực: Giai đoạn 2017-2019, UBND tỉnh tiếp tục đào tạo nguồn nhân lực y tế theo địa chỉ cho 63 bác sĩ đa khoa, 7 dược sĩ đại học. Công tác tuyển dụng, sử dụng viên chức trong giai đoạn từ năm 2017- 2019, đã tuyển dụng được 1.181 chỉ tiêu cho hệ thống y tế cơ sở.

Thứ trưởng Bộ Y tế Đỗ Xuân Tuyên phát biểu chỉ đạo một số nội dung về phát triển y tế cơ sở trong thời kỳ mới tại Lâm Đồng

Đổi mới cơ chế tài chính cho hoạt động y tế cơ sở

Các đơn vị trong trực thuộc ngành y tế được giao quyền tự chủ về tài chính theo quy định tại Nghị định số 43/2006/NĐ-CP. Kinh phí giao cho các đơn vị được thực hiện theo Nghị quyết 20/2016/NQ-HĐND và Nghị quyết 21/2016/NQ-HĐND của Hội đồng Nhân dân tỉnh. Tỉ trọng chi cho y tế dự phòng ngày càng tăng cao: Năm 2017 là 25,04%, năm 2018 là 26,52%, năm 2019 là 32,61% và ước năm 2020 là 33,06%. Tỷ lệ bảo hiểm y tế tăng hàng năm, cụ thể: Năm 2015 đạt 64,68%; năm 2017 đạt 77,8%; năm 2018 đạt 82,06%; năm 2019 đạt 86,3%.

Đầu tư về cơ sở vật chất, trang thiết bị giai đoạn 2017-2020: Nguồn ngân sách địa phương đã đầu tư y tế cơ sở tổng vốn trên 100 tỷ đồng. Từ nguồn vốn ODA đang tiếp tục triển khai các dự án được Bộ Y tế đầu tư, gồm: Dự án Chăm sóc sức khỏe Nhân dân tỉnh Lâm Đồng giai đoạn 2 do Ngân hàng Phát triển Châu Á (ADB) tài trợ có tổng mức đầu tư của Dự án là 312 tỷ đồng (vốn vay ADB: 282.075 triệu đồng, vốn đối ứng: 30.601 triệu đồng). Dự án đã kết thúc vào ngày 30/6/2020, hiện đang hoàn thành các thủ tục đóng dự án. Tiếp tục triển khai các hoạt động, các nội dung đầu tư của Dự án Giáo dục và Đào tạo nhân lực phục vụ cải cách hệ thống y tế (HPET) vay vốn của Ngân hàng Thế giới (WB) trên địa bàn tỉnh; Dự án An ninh y tế Tiểu vùng Mê Công mở rộng tỉnh Lâm Đồng vay vốn của Ngân hàng phát triển Châu Á (ADB).

Ông Phan Văn Đa – Phó Chủ tịch UBND tỉnh Lâm Đồng phát biểu kiến nghị Bộ Y tế nghiên cứu bổ sung về cơ chế chính sách như: Vấn đề tự chủ về tài chính của cơ sở y tế sẽ phần nào giải quyết ngăn chặn chảy máu chất xám ngành y tế địa phương; tăng cường hỗ trợ chuyên môn, chuyển giao kỹ thuật góp phần nâng cao chất lượng y tế cơ sở; đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin trong hoạt động khám chữa bệnh.

Qua khảo sát thực tế về y tế cơ sở tại Lâm Đồng, đoàn công tác của Bộ Y tế nhận định: Cơ sở vật chất khang trang, trang thiết bị tương đối đảm bảo. Tuy nhiên, cần chú ý kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện: Vệ sinh buồng bệnh, khu vực nhà vệ sinh cho bệnh nhân. Lưu ý việc tuân thủ đeo khẩu trang trong cơ sở y tế, bố trí dung dịch rửa tay diệt khuẩn, đẩy mạnh triển khai hồ sơ sức khỏe điện tử phục vụ cho việc giám sát, truy vết ca bệnh trong phòng chống dịch. Tăng cường phòng chống dịch bệnh bạch hầu, sốt xuất huyết, tổ chức tập huấn cho tất cả các bác sĩ về khám, phát hiện, điều trị bệnh bạch hầu.

Bộ Y tế đánh giá Lâm Đồng làm rất tốt công tác giám sát và dự phòng dịch bệnh bạch hầu và tiếp tục tăng cường giám sát chặt chẽ bệnh bạch hầu trong thời gian tới. Về số ca mắc sốt xuất huyết của tỉnh Lâm Đồng thấp, tuy nhiên, đang vào mùa mưa nên chú ý tập trung tăng cường công tác 3 giám sát (giám sát bệnh nhân, giám sát huyết thanh, giám sát vectơ (chỉ số muỗi). Trong việc thực hiện hồ sơ sức khỏe điện tử, Bộ Y tế yêu cầu tất cả các trạm y tế thực hiện thống nhất một phần mềm quản lý hồ sơ sức khỏe điện tử. Điểm sáng của Lâm Đồng là toàn bộ hệ thống cán bộ trạm y tế xã đã đào tạo y học gia đình.

Thứ trưởng Đỗ Xuân Tuyên trao đổi về công tác dược tại Trạm Y tế xã Tân Văn (Lâm Hà)

Không để xảy ra “dịch chồng dịch”

Thứ trưởng Bộ Y tế Đỗ Xuân Tuyên đánh giá cao tỉnh Lâm Đồng đầu tư cơ sở vật chất cho y tế cơ sở rất tốt, cảnh quan cơ sở y tế sạch đẹp, thực hiện một số chỉ tiêu đạt về xã đạt chuẩn quốc gia về y tế; qua trao đổi cho thấy cán bộ y tế ở trạm nắm chắc kiến thức chuyên môn; thực hiện khám chữa bệnh bảo hiểm y tế rất tốt ngay tại trạm y tế. Thứ trưởng Bộ Y tế đề nghị các thành viên đoàn công tác tổng hợp tất cả ý kiến đề xuất của UBND tỉnh, Sở Y tế Lâm Đồng để tham mưu Bộ Y tế phối hợp với các bộ, ngành liên quan để nghiên cứu, giải quyết, tháo gỡ vướng mắc không những cho Lâm Đồng mà cho cả nước.

Thứ trưởng Bộ Y tế đề nghị để nâng cao chất lượng y tế cơ sở phải quán triệt đưa bảo hiểm y tế về trạm y tế xã, đưa danh mục kỹ thuật, danh mục thuốc bảo hiểm y tế về trạm; làm tốt việc quản lý các bệnh không lây nhiễm gắn với hồ sơ sức khỏe điện tử.

Thứ trưởng Bộ Y tế nhấn mạnh: Về phòng chống dịch Covid-19 kết quả đã tốt nhưng không được chủ quan, vẫn thực hiện các biện pháp phòng chống dịch bệnh ở các nơi nguy cơ (cơ sở khám chữa bệnh phải thực hiện đầy đủ biện pháp phòng bệnh như rửa tay sát khuẩn, đeo khẩu trang…), không được chủ quan, đặc biệt tỉnh Lâm Đồng, TP Đà Lạt đang thu hút khách du lịch nội địa nên nguy cơ bệnh xâm nhập rất cao. Phòng chống dịch bạch hầu triển khai theo chỉ đạo hướng dẫn của Bộ Y tế, tập trung tuyên truyền thay đổi nhận thức người dân về tiêm chủng mở rộng, phòng chống dịch bệnh, đặc biệt là bệnh bạch hầu. Tập trung tiêm chủng vắc xin bạch hầu vùng có tỉ lệ tiêm chủng thấp và vùng nguy cơ. Về sốt xuất huyết, mặc dù số ca sốt xuất huyết của tỉnh giảm nhưng không được chủ quan. Chúng ta cần làm tốt công tác tuyên truyền, làm tốt công tác phòng chống dịch, không để Lâm Đồng xảy ra “dịch chồng dịch”.

Thứ trưởng Bộ Y tế Đỗ Xuân Tuyên kiểm tra công tác quản lý hồ sơ sức khỏe điện tử tại Trạm Y tế Tân Văn - Lâm Hà

Lãnh đão Bộ Y tế thăm Phòng khám Đa khoa khu vực Tân Hà - Lâm Hà

AN NHIÊN